eHealth: o sarcină complexă, dar viabilă

Furnizorii de servicii medicale integrate, organizaţiile de asigurări de sănătate şi firmele de tehnologie pentru domeniul sănătăţii se confruntă în prezent cu provocări de business fără precedent, în încercarea de a răspunde cerinţelor complexe de gestiune a informaţiilor despre pacienţi şi a de partaja informaţiile mai eficient.

Mai mult decât atât, climatul economic actual generează reducerea dramatică a numărului de angajaţi asiguraţi, în special în Statele Unite ale Americii, provocând schimbări dramatice în modul în care sunt furnizate serviciile de sănătate. Chiar şi ţările cu sisteme de sănătate naţionalizate explorează moduri prin care îşi pot gestiona mai bine activităţile şi infrastructura tehnologică pentru a reduce costurile şi a îmbunătăţi livrarea serviciilor.

În Slovacia, de exemplu, Ministerul Sănătăţii a organizat în luna aprilie o licitaţie publică pentru implementarea primei faze a sistemului naţional de servicii de sănătate electronice, evaluat la valoarea de 32.4 milioane EUR. Licitaţia a fost câştigată de Ness Technologies, în calitate de lider al consorţiului, format cu partenerul său Lynx şi alţii.

Ness va răspunde de dezvoltarea sistemului software şi va acţiona ca integrator de sistem pentru proiectul cu valoarea de 17.8 milioane EUR, aferent primei faze, ale cărei obiective sunt crearea unui Portal Naţional de Sănătate (Naţional Health Portal), care va asigura furnizarea de informaţii centralizate referitoare la sănătate către pacienţi, personalul din domeniul sănătăţii şi organizaţii externe; realizarea unui sistem electronic de planificare a consultaţiilor – aşa numitul eAllocation – pentru a uşura cetăţenilor accesul la serviciile medicale; Crearea proceselor electronice de prescripţie a medicamentelor şi furnizare a lor – aşa numitele ePrescription şi eMedication, precum şi crearea unei cărţi de sănătate, Electronic Health Book, pentru fiecare cetăţean, în această fază furnizând cetăţenilor şi doctorilor date medicale despre un pacient.

Lynx, furnizor de sisteme informatice şi soluţii de securitate, va fi responsabil de partea de securitate şi de infrastructură. „Ness a implementat şi a acţionat ca şi integrator de sistem în proiecte similare în Statele Unite şi în Israel, pentru organizaţii importante din domeniul sănătăţii, ce acoperă un spectru foarte larg de servicii medicale în aceste ţări”, afirmă Martin Kohút, Director General al Ness Slovacia. „Informatizarea sistemului de sănătate, eHealth, este o sarcină complexă şi vastă, care necesită o gamă largă de abilităţi şi expertiză, iar noi şi consorţiul de companii pe care îl reprezentăm deţinem un palmares bogat în domeniul informaticii medicale. Această expertiză stă la baza implementării din Slovacia, extrem de importantă din punct de vedere social, care va conduce apoi la fazele următoarele ale informatizării sistemului de sănătate”.

„Scopul acestui proiect este acela de a oferi cetăţenilor Slovaciei servicii medicale de mai bună calitate şi de a îmbunătăţi disponibilitatea informaţiilor referitoare la serviciile medicale oferite. În acelaşi timp, informaţia şi sistemele informatice trebuie să aibă nivelul de securitate impus de către Uniunea Europeană”, completează Zoltán Kollár, Director General, Lynx, Ltd.

eSănătate ca business
În ceea ce priveşte mediul privat, multe companii din industria medicală se luptă să migreze de la sisteme legacy la aplicaţii moderne de tip ERP şi de gestiune a lanţului de furnizori, confruntându-se în acelaşi timp cu reglementările specifice industriei, precum HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) şi cu schimbarea rapidă a mediului de operare.

În luna mai, Ness Technologies a demarat în Israel implementarea unui sistem informatic SAP pentru furnizorul de servicii medicale Maccabi Healthcare Services. Sistemul informatic are la bază modulul SAP Incentives and Commissions Management (ICM), care va fi integrat cu sistemul SAP ERP deja în funcţiune în cadrul Maccabi. Proiectul are o valoare de câteva milioane de dolari.

Maccabi Healthcare Services este a doua organizaţie ca mărime din Israel care furnizează servicii de tip health maintenance (HMO), furnizând asistenţa medicală completă către 1,8 milioane membri. Maccabi deţine aproximativ 5000 de furnizori de servicii medicale, care includ 4000 de medici independenţi.

„Noul sistem, care va înlocui un sistem vechi dezvoltat la începutul anilor ’90, va economisi costul de dezvoltare a unei noi versiuni a unei soluţii perimate, va simplifica procesele de lucru din Maccabi şi va îmbunătăţi controlul asupra bugetului”, a spus Ofer Weisberg, Manager al diviziei IT a Maccabi Healthcare Services. „Am ales Ness Technologies pentru implementarea acestui proiect datorită expertizei şi experienţei companiei în ce priveşte sistemele SAP şi a knowledge-ul impresionant pe care îl deţine în domeniul soluţiilor şi serviciilor IT pentru sectorul healthcare”.

România vine din urmă
În România, cele mai noi veşti din domeniul serviciilor electronice de sănătate vin de la Ministerul Comunicaţiilor şi Societăţii Informaţionale, care a lansat în luna mai un nou apel de proiecte pe e-sănătate. Pe 13 mai, MCSI a lansat Ghidul Solicitantului pentru operaţiunea 3.2.4 – „Susţinerea implementării de soluţii de e-sănătate şi asigurarea conexiunii la broadband, acolo unde este necesar” – la nivel central. Operaţiunea 3.2.4 (e-sănătate) face parte din Domeniul Major 2, „Dezvoltarea şi Cresterea Eficienţei Serviciilor Publice electronice”, în cadrul Programului Operaţional Sectorial „Creşterea Competitivităţii Economice” 2007-2013 (POS CCE), Axa prioritară III – Tehnologia Informaţiei şi Comunicaţiilor (TIC) pentru sectoarele privat şi public.

Beneficiarii eligibili pentru această operaţiune sunt Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, Ministerul Comunicaţiilor şi Societăţii Informaţionale sau Parteneriate între Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Ministerul Comunicaţiilor şi Societăţii Informaţionale. Valoarea totală alocată pentru acest apel este de 190,5 milioane lei.

Pentru operaţiunea 3.2.4 – „Susţinerea implementării de soluţii de e-sănătate şi asigurarea conexiunii la broadband, acolo unde este necesar” – la nivel local, Ghidul Solicitantului este în avizare la Autoritatea de Management, urmând, după aprobare, deschiderea unui nou apel de proiecte. Până acum, au fost aprobate şi propuse spre finanţare în cadrul acestei operaţiuni un număr de 17 proiecte. Valoarea totală nerambursabilă a acestora este de 53,5 mi- lioane de lei, iar valoarea totală a celor 17 proiecte este de 65,1 milioane de lei.

Mobilitate şi sănătate
În deschiderea conferinţei de e-sănătate 2010 de la Barcelona, Comisarul European responsabil pentru Agenda Digitală Neelie Kroes sublinia importanţa componentei e-health în cadrul strategiei de îmbunătăţire de vieţii de zi cu zi cu ajutorul industriei IT&C. La un nivel cât se poate de practic, dezvoltarea soluţiilor de e-sănătate nu doar va ajuta utilizatorii să controleze mai bine starea sănătăţii lor, dar va şi contribui activ la recuperarea economică mondială. De altfel, în aprilie, Comisarul Kroes a prezentat pe larg viziunea Comisiei despre rolul industriei IT&C în strategia aniilor viitori, „Europa 2020”, şi a explicat că domeniul e-sănătate va juca un rol important în crearea unei societăţi digitale în Europa. Rainer Herzog, director Ericsson e-health strategy and business development, este de acord cu această viziune, arătând că segmentul serviciilor de sănătate este zona de aplicaţii IT&C cu cel mai puternic ritm de dezvoltare. „În ultimele câteva luni am observat cum operatori precum Vodafone şi Telefonica îşi dezvoltă propriile departamente de m-health (mobile-health). În plus, la nivel mondial, serviciile de m-health pot contribui la rezolvarea celor mai acute probleme ale sistemelor de sănătate”. După cum explică Herzog, folosind m-health, operatorii de servicii de sănătate pot să taie din costuri, asigurând însă o calitate mai bună a vieţii pentru pacienţii lor, iar operatorii au şansa să ofere o serie de servicii cu valoare adăugată.

Spitalul viitorului
Să luăm în considerare o situaţie imaginară: Faci o criză de apendicită şi ajungi la spital. Chinuit de durere, te înregistrezi pentru o operaţie de urgenţă, dar leşini înainte să le poţi da mai multe informaţii. În următoarele câteva ore, personalul din spital confirmă identitatea ta şi află despre alergia ta la penicilină şi despre grupa ta sanguină rară înainte ca tu să intri măcar în sala de operaţii. Mai mult decât atât, spitalul în care eşti internat poate ţine evidenţa tuturor persoanelor care intră în sala de operaţii şi a tuturor activităţilor care se desfăşoară acolo fără să utilizeze nici măcar o singură coală de hârtie.
Descrierea de mai sus poate părea o poveste, însă acest scenariu este realitatea de zi cu zi din spitalul Chang Gung Memorial Hospital din Taiwan. Cu ajutorul HP, acest centru medical a implementat o soluţie RFID (Radio Frequency Identification) avansată, care transpune într-un mediu digital şi standardizat cea mai mare parte a proceselor care fac parte din şederea unui pacient în spital în vederea realizării unei operaţii. Atunci când un pacient este programat pentru o operaţie, personalul spitalului îi repartizează o brăţară electronică cu un chip RFID. Înainte de operaţie, o asistentă scanează brăţara cu ajutorului unui dispozitiv HP iPAQ RFID pentru a verifica identitatea pacientului. În plus, în timpul operaţiei, personalul prezent în sala de operaţii este şi el scanat la diferite intervale, ducând astfel la crearea unui arhive electonice în timp-real. Datorită sistemului informatic implementat de HP, sala de operaţii devine un mediu precis şi mai eficient, iar pacienţii se simt mai în siguranţă ca niciodată.